פיק ברכיים: ממה נגרמים כאבי ברכיים?
כאבי ברכיים עלולים לתקוף אותנו בכל גיל ובכל מצב. האם ניתן להמנע מהם וכיצד מטפלים?
25.2.2021
כאבי ברכיים הם תופעה שכיחה שנגרמת ממגוון סיבות ועשויה להופיע בכל גיל. הברך היא מפרק מרכזי שנושא עליו חלק גדול ממשקל הגוף. הברכיים מאפשרות לנו לבצע את התנועות היומיומיות הנחוצות ביותר, כמו הליכה, ישיבה או שכיבה. ולכן כשהן כואבות, אפילו פעולות פשוטות הופכות למאמץ. אז ממה נגרמים כאבי ברכיים, מהן דרכי הטיפול המומלצות ומדוע חשוב לפנות לאבחון רפואי?
הברך: מפרק ורסטילי
מפרק הברך הוא המפרק הגדול ביותר בגופנו, והוא מיועד לנשיאת משקל הגוף ולביצוע פעולות חיוניות. מפרק הברך ממוקם במפגש בין עצם הירך לעצם השוק החוברים לקודקוד פיקת הברך. כמו שאר המפרקים בגופנו, גם מפרק הברך מחופה בסחוס, שכבה סיבית וצפופה המורכבת בעיקר מחלבוני המבנה קולגן ואלסטין. הסחוסים הם אלו שמסייעים לפזר את העומס שנוצר על המפרק. הברך מכילה גם שני מניסקוסים, המסייעים בבלימת זעזועים וחלוקת עומס בזמן פעילות. עצמות הברך מחוברות זו לזו באמצעות רצועות, שרירים וגידים. "מערכת השריר היא זו שמסייעת לפעילות תקינה של מפרק הברך" מסבירה מיטל אלנקוה דהן, רוקחת ראשית ומנהלת סניף ברשת סופר-פארם, "ולכן היעדר פעילות או פציעות ספורט הן גורמים שכיחים לפגיעה מקומית שמובילה גם לכאב בברך".
איך זה מרגיש?
כאבי ברכיים עשויים לבוא לידי ביטוי בנפיחות או נוקשות של הברך. כשיש מעורבות של דלקת מקומית האזור עשוי להיות אדמומי וחם. לעיתים תהיה גם רגישות למגע, קושי ליישר את הרגל או לבצע פעולות פשוטות כמו קימה, הליכה או ירידה במדרגות. לעיתים נחוש בכאבי ברכיים רק במהלך פעילות גופנית מאומצת כמו ריצה, או דווקא אחרי שישבנו באותה תנוחה לזמן ממושך.
ממה זה נגרם?
כאבי ברכיים יכולים להיגרם מסיבות שונות. פעמים רבות הם יהיו תוצאה של פציעת ספורט, כאשר השרירים, הגידים או הרצועות סביב הברך נפגעות במהלך הפעילות. אולם כאבי ברכיים עלולים להיגרם כתוצאה מחבלה ישירה, דלקת מקומית, שחיקת סחוסים או מצבים רפואיים אחרים. הסיבות השכיחות ביותר לכאבים בברך הן:
חבלה – מכה ישירה בברך או תנועה הגורמת לפגיעה ברצועות או בגידים סביב הברך. חבלות אופייניות מאוד כחלק מפציעות ספורט, והן עשויות לפגוע במתעמלים מקצועיים וגם באלו העוסקים בספורט כחלק משגרת חיים בריאה. "שתי הפגיעות הכי נפוצות בברך הן קרע של הרצועה הצולבת הקדמית בברך או קרע של המניסקוס", אומרת אלנקוה דהן. חשוב לזכור שגם במקרים של מתיחת רצועה או גיד, נחוש כאב ונידרש לטיפול רפואי.
פגיעות מכאניות – "אלו מצבים פחות שכיחים, המחייבים פנייה מיידית לטיפול רפואי", מדגישה אלנקוה דהן. פגיעה מכאנית יכולה להתרחש בפריקת הברך או נעילה של הברך. בשני המקרים נחוש כאב עז ולא נוכל ליישר את הברך.
מצבים דלקתיים – מצבים דלקתיים במפרק הברך הם מאוד שכיחים. ריבוי רצועות וגידים באזור לצד פעילות מאסיבית של המפרק, עלולים לגרום לדלקות מקומיות. אחת התופעות השכיחות היא סינדרום פטלו־פמורלי, הנגרמת ממתיחת הגיד שמייצב את פיקת הברך. אך ישנם גם מצבים רפואיים מורכבים יותר, דוגמת דלקות מפרקים, דלקות מפרקים שגרוניות או מחלת גאוט. מקרים אלו מחייבים פנייה מיידית לרופא.
איך מטפלים?
כשהברכיים שלנו כואבות, מומלץ מיד לגשת לאבחון אצל רופא כדי להבין את המקור לכאב. האם מדובר בדלקת מקומית, קרע או מתיחה של רצועה או גידים או תסמין לבעיה רפואית אחרת. במקרה של דלקת מקומית, הרופא לרוב ימליץ על טיפול מקומי או יפנה אותנו להמשך טיפול אצל אורתופד. יש גם כמה דברים שאנחנו יכולים לעשות בבית כדי להקל על הכאב.
עזרה ראשונה
אחד הדברים החשובים שרובנו לא מודעים אליהם, הוא שאת הטיפול כדאי להתחיל מיד כשמרגישים כאב. "אם חזרנו עכשיו מהליכה והברך התחילה לכאוב, לא להתעלם", אומרת אלנקוה דהן. חשוב לנוח, להרים את הברך ולהיעזר בקרח או קומפרס קר להפחית נפיחות. לעיתים, גם חבישה של הברך באמצעות טייפ קינזיולוגי או תומך ברך ייעודי יכולה לסייע בהפחתת משקל על האזור, ולתרום להחלמת הרצועות או הגידים שנפגעו. עוד דבר שיוכל לסייע לנו בתחילת הטיפול הוא קרמים או משחות טיפוליות המשמשות לעזרה ראשונה. "עזרה ראשונה אמנם לא תפתור את הבעיה", מדגישה אלנקוה דהן, "אבל היא יכולה למנוע החרפה, כדי שנגיע לרופא במצב טוב יותר". בין החומרים שיכולים לסייע לנו להקלה מקומית, אפשר לציין את הצמח ארניקה מונטנה, שעשוי להקל על כאב שנגרם מנפיחות ודלקת, קפסאיצין – הוא החומר הפעיל בפלפל הצ'ילי. הוא מחמם ומזרים את הדם, ועל ידי כך מסייע להפחתה בכאב. ניתן להיעזר גם בתמציות מקררות כמו קמפור או מנטול, שיכולות לתרום להקלה מקומית.
למוצרים שבתמונה
קומפרסים קרים. "בניגוד לקומפרס חם, שמתאים יותר לכאבי שרירים, הברכיים שלנו יכולות ליהנות מקומפרסים קרים, שיסייעו להקלה בנפיחות ובכאב", מסבירה אלנקוה דהן.
פעילות גופנית. אמנם, מיד אחרי שמתחיל הכאב מומלץ לנוח, אך אחרי שיש לנו אבחנה רפואית ובהתאם להמלצת הרופא, כדאי לחזור לפעילות גופנית מתונה שתתרום לחיזוק השרירים סביב הברך ולהקלה בכאב. "השרירים יתמכו בהחלמה של הברך וגם יפחיתו את העומס שנוצר עליה", מסבירה אלנקוה דהן. פעילות גופנית מומלצת היא פעילות במים, רכיבה מתונה על אופניים או הליכה. "כולנו רוצים עכשיו לחזור לכושר, אבל מומלץ שהפעילות תהיה בהדרכה והשגחה של בעלת/ת מקצוע עם ידע בטיפול בפציעות ספורט", אומרת אלנקוה דהן.
הרגלי חיים. כאבי ברכיים עלולים להיגרם מעומס יתר על הברך ולכן חשוב גם לשמור על משקל תקין. "רובנו העלינו במשקל השנה, ולא צריך להילחץ, אבל זה גם זמן טוב להתחיל לשים לב לתזונה שלנו, כי מה שאנחנו אוכלים ישפיע גם על בריאות הברכיים שלנו".
